雨城区围绕群众办理医保公共服务的痛点、难点、堵点问题，以深入推进医保领域“放管服”改革为契机，全力打造基层“15分钟”医保服务圈，推动医疗保障公共服务向基层下沉，打通医疗保障服务群众“零距离”，让群众享受实实在在的“家门口”服务。截至目前，全区定点医药机构医保电子凭证开通使用率100%，全区参加城乡居民医疗保险参保率稳定在98%以上。

建好服务网点  延伸服务“就近办” 

设立医保服务站点。开展医保服务进医院、进村 （社区）、进学校等“六进”专项行动，依托定点医疗机构、党群服务中心、高校等设立医保服务站 （点），把医保经办服务向基层、向银行、向医院、向学校延伸。截至目前，全区打造各级医保服务站 （点）7个、 24小时“医银”一体化服务站1个。 

统筹整合服务资源。整合社区网格员、银行金融员“双员”力量作为“医保网格员”并互为AB岗具体负责医保工作，承接办理16项下放医保经办事项，推动实现区、镇 （街道）、村 （社区）三级医保服务全覆盖，群众办理医保业务“最多跑一次”。

推行线上线下自助办。把医保经办渠道与银行经办渠道有机融合，通过“柜台+自助” “线上+线下”的服务模式，方便群众“一次办” “就近办”。设置“医保点点通”自助服务机，利用四川医保公共服务平台，实现参保登记、缴费申报和信息变更等业务全流程网厅办理，为群众提供“现场+远程” “本地+异地”的便利化医保服务。

提升服务能力  优化服务“贴心办” 

开展岗位培训。定期邀请业务导师、专家教授对“医保服务站”工作人员开展医保政策、服务规范等知识的全覆盖培训，全面提升基层医疗保障经办队伍的服务能力和水平。 

拓展服务渠道。开展帮办代办、容缺受理、预约办理、延时服务、自助办理等服务，针对高龄、残疾等特殊群体开展“适老”智能服务，开通老年人等候办理绿色通道，对高龄老人和困难人群提供上门服务等，确保群众便捷享受医保贴心服务。截至目前，全区在线办理医保业务1.5万余件，开展帮办代办等服务500余件。

回应群众关切。设立“办不成事”反映窗口，及时发现、汇集、上报问题，主动回应群众关切。做好服务对象“心里话”台账，提供“不懂有人问、办事有人帮、有难有人找”的贴心服务。截至目前，共收集、协调解决医保问题400余件，办结率100%。

强化服务管理  规范服务“高效办” 

完善服务制度。明确岗位职责，实行首问负责制、一次性告知、限时办结、承诺制、信息公开和责任追究等制度。全面实施“前台综合受理，后台分类办理，窗口统一出件”的综合柜员制服务模式，确保办理工作规范有序。 

规范服务流程。分级分类梳理经办事项及流程，制作办事流程图39项并上墙管理，推行服务集中化、流程标准化、时限明确化、材料清单化、指南格式化的经办模式，确保群众及工作人员业务办理清晰明确，高效快捷。

强化责任管理。通过设立意见箱、开通投诉热线、定期暗访督查等方式，对医保履约、服务水平等情况进行实时监督，并建立健全“月纪实、季考评、年测评”的考核机制，根据年度考核情况对“医保网格员”落实考核经费，激发工作人员的积极性、主动性和争先意识，确保医保业务办理高效快捷精准。